Замена сустава колена – это очень непростая и дорогостоящая операция. Впрочем, как правило, выполняют ее в тех случаях, когда альтернативных способов лечения уже попросту нет, однако есть вероятность полной или частичной потери мобильности пациента. В этой статье мы постараемся кратко перечислить основные показания к эндопротезированию коленного сустава, а так же ситуации, когда его проводить нельзя.
Прибегают к эндопротезированию, как правило, в тех случаях, когда коленный сустав сильно разрушен и не подлежит восстановлению. Это либо застарелые формы хронических заболеваний, либо тяжелые травмы. Так же без эндопротезирования не обойтись в ряде случаев серьезных врожденных аномалий развития, существенно нарушающих функциональное состояние сустава. При этом отсрочка оперативного вмешательства усугубляет ситуацию.
Чаще всего к подобным последствиям приводит остеоартроз колена, его деформирующая разновидность, застарелые артриты. При этих заболеваниях повреждается хрящевая ткань, в результате чего прогрессирует воспалительный процесс, повреждаются кости и ткани коленного сустава. Другой распространенной причиной является асептический некроз костей, который происходит из-за недостаточного кровоснабжения.
Нередко к серьезным последствиям приводят болезнь Бехтерева, гнойное расплавление сустава и другие патологические состояния. Ну и конечно же, безусловным показанием является полученная пациентом травма колена, причем вовсе не всегда с тяжелыми последствиями; возможна посттравматическая деформация, формирование ложных суставов, анкилоза и т.д.
Теперь немного о том, что является противопоказанием к эндопротезированию. К сожалению, существуют причины, по которым операцию следует отложить, либо вовсе от нее отказаться.
Не проводится вмешательство, если пациент страдает острыми инфекционными заболеваниями. Возможны, хотя и крайне редко, аллергические реакции на материалы, из которых изготавливается протез, что также являются противопоказанием. Не проводятся операции пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов и систем, злокачественными новообразованиями в любой стадии, некоторыми эндокринными и обменными болезнями, например, выраженным остеопорозом или ожирением. Кроме того, воздерживаются от эндопротезирования больным моложе 25 лет.
replaced.ru